Πόνος στο γόνατο

Ο πόνος στην άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις πιο συχνές δυσάρεστες αισθήσεις που κάθε άτομο έχει βιώσει τουλάχιστον μία φορά. Η εξέλιξη των ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν πόνο οφείλεται στο γεγονός ότι το ανθρώπινο γόνατο αποτελείται από πολλές δομές και υπόκεινται σε τεράστιο άγχος σε καθημερινή βάση. Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει έναν από τους συνδέσμους ή τους τένοντες ή ορισμένους σάκους γεμάτους με υγρό καθώς και τον ιστό του χόνδρου. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι ένα σήμα ασθενειών που επηρεάζουν όχι μόνο το γόνατο, αλλά και γενικές ασθένειες του σώματος ή του συστήματος.

Είναι επίσης απαραίτητο να διακρίνουμε ποιες κινήσεις προκαλούν πόνο. Για παράδειγμα, ο πόνος στο γόνατο κατά την κάμψη είναι χαρακτηριστικός των ανθρώπων που ακολουθούν έναν ενεργό τρόπο ζωής και συχνά υποδηλώνει παραβίαση της δομής των αρθρώσεων και των οστών. Τέτοιες κράμπες εμφανίζονται κυρίως σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου όταν η χειρουργική θεραπεία είναι αναπόφευκτη. Όταν κάνουμε οκλαδόν, τα γόνατα συχνά πονάνε και ραγίζουν, κάτι που μπορεί να είναι ένδειξη ότι ο ιστός του χόνδρου έχει φθαρεί (παρατηρείται ιδιαίτερα στους αθλητές λόγω συνεχούς τρεξίματος). Ο πόνος στο εσωτερικό εμφανίζεται λόγω διαφόρων ασθενειών των αρθρώσεων ή εμφάνισης νεοπλασμάτων. Η εμφάνιση πόνου μετά τον τοκετό οφείλεται στο γεγονός ότι το γυναικείο σώμα έχει υποστεί πολλές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω των οποίων μπορεί να αναπτυχθούν ορισμένες ασθένειες.

Είναι σημαντικό να μάθετε γιατί ο πόνος εκδηλώνεται στην άρθρωση του γόνατος, επειδή ορισμένες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, για κάποιους αρκεί η χρήση της συμβατικής ιατρικής.

Αιτιολογία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους πονάνε τα γόνατα και δεν σχετίζονται πάντα άμεσα με τραυματισμούς, ασθένειες και μώλωπες της άρθρωσης του γόνατος. Η πρώτη ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει ασθένειες που επηρεάζουν άμεσα την άρθρωση του γόνατος, όπως:

• Η γονάρθρωση είναι μια ασθένεια που προσβάλλει συχνότερα άτομα άνω των 40 ετών. Η παθολογία συνήθως επηρεάζει και τα δύο γόνατα. Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος και το τσούξιμο κατά το τέντωμα και το οκλαδόν. Οι κράμπες είναι έντονες και έντονες. Η ένταση μειώνεται όταν ξαπλώνετε.
• Το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα της άρθρωσης.
• Η βλάβη του μηνίσκου μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ανεξαρτήτως φύλου. Συχνά επηρεάζεται μόνο το ένα γόνατο. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο τσούξιμο και πόνο στο γόνατο κατά την κάμψη ή μετά το τρέξιμο. Επιπλέον, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να κινείται, καθώς αισθάνεται αφόρητο πόνο με την παραμικρή κίνηση του ποδιού του.
• Αρθρίτιδα - η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στις αρθρώσεις των γονάτων και των δύο ποδιών. Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα καθώς η ασθένεια εξαπλώνεται σε άλλες αρθρώσεις.
• Παραβίαση της ακεραιότητας των συνδέσμων λόγω ρήξης, πιο συχνά ο εσωτερικός σύνδεσμος είναι ευαίσθητος σε αυτό, πολύ λιγότερο συχνά ο παράπλευρος σύνδεσμος. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται οίδημα και περιορισμός των κινητικών λειτουργιών.
• Διάφορες φλεγμονές των τενόντων - η εμφάνιση των οποίων έχει πολλές αιτίες, για παράδειγμα μολυσματικές ασθένειες ή την επίδραση βακτηρίων, τραυματισμούς ή μώλωπες, αλλεργίες σε φάρμακα ή ανωμαλίες στη δομή του σώματος. Σε τέτοιες ασθένειες, ο πόνος στο γόνατο εκφράζεται προς τα μέσα.
• Μετατόπιση ή εξάρθρωση της επιγονατίδας – εμφανίζεται πολύ σπάνια και κυρίως σε παιδιά ή αθλητές μετά από έντονη προπόνηση ή τρέξιμο.
• φλεγμονώδης διαδικασία στην κάψουλα της άρθρωσης. Εάν η θεραπεία δεν χορηγηθεί έγκαιρα, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές που απαιτούν μόνο ιατρική παρέμβαση.
• παθολογικές διεργασίες στην αρθρική μεμβράνη που καλύπτει την άρθρωση.
• Η εμφάνιση κύστης στο εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος προκαλεί πόνο πίσω από το γόνατο.
• Καταστροφή της ακεραιότητας του λιπώδους ιστού που καλύπτει την άρθρωση. Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή διόγκωσης του κατεστραμμένου γόνατος.
• Οστεοαρθρίτιδα, στην οποία ο ιστός του χόνδρου γίνεται πιο λεπτός.
• διάφορες μολυσματικές ασθένειες, η πορεία των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα. Ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται κατά το περπάτημα και μετά από καταλήψεις.
• φυματίωση των οστών;
• Οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης προκαλούν την αίσθηση ότι το γόνατο πονάει κατά το περπάτημα.
• Μεταβολικές διαταραχές ή εναποθέσεις αλατιού στο γόνατο συχνά οδηγούν σε πόνο στο γόνατο όταν οκλαδόν.

Η δεύτερη ομάδα λόγων αποτελείται από άλλες επιρροές που προκαλούν πόνο στην άρθρωση του γόνατος:

• υπερβολικά υψηλό σωματικό βάρος?
• εξωτερικοί τραυματισμοί ή μώλωπες στην άρθρωση του γόνατος.
• Συνθήκες εργασίας που απαιτούν να είστε στα πόδια σας για αρκετές ώρες κάθε φορά.
• έντονη σωματική δραστηριότητα - αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η διαταραχή παρατηρείται συχνότερα σε επαγγελματίες αθλητές, για παράδειγμα, μετά το τρέξιμο.
• λανθασμένη στάση κατά την εργασία.
• Φορέστε άβολα ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους τα γόνατα μιας γυναίκας πονάνε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Αύξηση του σωματικού βάρους (σε ορισμένες περιπτώσεις έως και είκοσι κιλά).
• Έλλειψη ασβεστίου και άλλων μετάλλων στο σώμα.
• η παραγωγή μιας ορισμένης ορμόνης που μαλακώνει τον ιστό των συνδέσμων.

Μετά τον τοκετό, όλες οι δυσάρεστες αισθήσεις θα πρέπει να εξαφανιστούν από μόνες τους. Ωστόσο, εάν αυτό δεν συμβεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι των ασθενειών που περιγράφονται παραπάνω. Μετά τον τοκετό, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο στα γόνατά της όταν οκλαδόν, στέκεται και ανορθώνεται. Αυτό οφείλεται στους εξής λόγους:

• εντατική μυϊκή εργασία κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Οι ακούσιες ξαφνικές κινήσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να προκαλέσουν εξάρθρωση.
• εάν μια γυναίκα είχε διάφορα παράπονα για το μυοσκελετικό σύστημα πριν από τον τοκετό.
• Όταν θηλάζετε ένα παιδί, συσσωρεύεται υγρό στο γυναικείο σώμα, το οποίο έχει επιζήμια επίδραση στις αρθρώσεις, γι' αυτό και εμφανίζεται πόνος όταν στέκεστε όρθια και ισιώνετε τα γόνατα.

Συμπτώματα

Εκτός από τα έντονα σημάδια - πόνος διαφορετικής έντασης και τσούξιμο κατά την οκλαδόν - αυτή η εκδήλωση έχει άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου που οδηγούν σε πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα ή άλλες κινήσεις των ποδιών:

• διαταραχές ύπνου?
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
• μειωμένη ή πλήρης απώλεια της όρεξης.
• ακαμψία των κινήσεων?
• αυξανόμενος πόνος κατά το περπάτημα. Υπάρχει αξιοσημείωτη βελτίωση όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε.
• αισθητό πρήξιμο του τραυματισμένου γόνατος - μπορεί να παρατηρηθεί από μέσα.
• αδυναμία μεταφοράς βάρους στο προσβεβλημένο άκρο.
• παραμόρφωση της επιγονατίδας?
• Αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στο γόνατο.
• Πυρετός.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα ιατρικό ίδρυμα για διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία.

Διάγνωση

Δεδομένου ότι πολλά παράπονα προκαλούνται από πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα, μετά το τρέξιμο, την οκλαδόν και την ορθοστασία, η διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει:

• λεπτομερής ερώτηση του ασθενούς σχετικά με την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, την ένταση του πόνου, τον τόπο εμφάνισής του (εξωτερική ή εσωτερική), πιθανές αιτίες (π.χ. όταν περπατάει, μετά το τρέξιμο ή κατά τη διάρκεια του τοκετού) που προκαλούν πόνο.
• Ψηλάφηση του γόνατος από τον θεράποντα ιατρό για να αποκτήσετε μια πληρέστερη εικόνα της εντόπισης του πόνου και την ανίχνευση οιδήματος.
• Ανάλυση του αίματος του ασθενούς για γενικές και βιοχημικές μελέτες.
• Ακτινογραφία – στην οποία όλες οι παθολογίες στη δομή του γόνατος είναι καθαρά ορατές.
• Αφαίρεση υγρού μέσω παρακέντησης – πραγματοποιείται εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται φυματίωση των οστών.
• Παρακέντηση υγρού από την άρθρωση του γόνατος.
• Αρθροσκόπηση – εκτελείται για τραυματισμούς μηνίσκου που προκαλούν πόνο στο εσωτερικό του γόνατος. Αυτή η μέθοδος πραγματοποιείται όχι μόνο για διάγνωση, αλλά και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
• μετρήσεις της πυκνότητας του οστικού ιστού.
• υπερηχογράφημα του γόνατος?
• Εξετάσεις ασθενών με χρήση μαγνητικής τομογραφίας και αξονικής τομογραφίας.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ενιαίος τρόπος για να θεραπεύσουμε όλες τις ασθένειες και τις παθήσεις. Η θεραπευτική μέθοδος συνταγογραφείται για κάθε ασθενή ξεχωριστά και εξαρτάται από την αιτία και τον βαθμό έντασης των κράμπων όταν πονάει το γόνατο κατά το περπάτημα, μετά το τρέξιμο, την οκλαδόν ή την όρθια στάση. Μέθοδοι θεραπείας που συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς χωρίς εξαίρεση, συμπεριλαμβανομένων των γυναικών μετά τον τοκετό:

• Μείωση του φορτίου στα κάτω άκρα, ώστε να μην εμφανίζονται τα παραμικρά συμπτώματα.
• Εφαρμογή επίδεσμου στερέωσης στο κατεστραμμένο γόνατο.
• Ζέσταμα του γονάτου με θερμαντικές αλοιφές ή κομπρέσες. Χρησιμοποιήστε κρύες κομπρέσες σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, αλλά όχι περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά την ημέρα.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Αυτές οι θεραπείες πόνου περιλαμβάνουν:

• δίκτυο ιωδίου?
• συμπίεση από τα δικά σας ούρα.
• ένα μείγμα από ωμές πατάτες με κηροζίνη.
• Λοσιόν από μηλόξυδο αναμεμειγμένο με κρόκο αυγού.
• Αλοιφή από πουρέ πατάτας με χρένο.
• Κομπρέσα κρεμμυδιού, για αυτό πρέπει να το κόψετε στη μέση και να εφαρμόσετε το μισό στο εξωτερικό και το εσωτερικό του γόνατος.
• ένα διάλυμα κολόνιας και πικραλίδας.
• βάμματα ρίζας ελεκαμπάνης και αλκοόλ.
• Κομπρέσα από μαύρο σαμπούκο, χαμομήλι και πεύκο.
• λοσιόν καλέντουλας?
• ένα μείγμα μουστάρδας και μελιού.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν συνιστώνται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, όταν το μωρό θηλάζει.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε τον πόνο στο γόνατο όταν περπατάτε, μετά από τρέξιμο ή οκλαδόν, πρέπει:

• τηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Να προσέχετε πάντα τη στάση σας.
• διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους.
• Ζεστάνετε τους μύες πριν την άσκηση για να αποφύγετε τις κράμπες στα γόνατα μετά το τρέξιμο και την άσκηση.
• Φοράτε μόνο άνετα παπούτσια.
• Αντιμετωπίστε έγκαιρα οποιεσδήποτε ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή τη διαταραχή.
• υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις στην κλινική πολλές φορές το χρόνο.
• Εκτελέστε γυμναστική εάν ο τρόπος ζωής ή οι συνθήκες εργασίας ενός ατόμου απαιτούν όρθια ή καθιστή θέση.
• αποφύγετε την υποθερμία.
• Στα πρώτα συμπτώματα, ειδικά μετά τη γέννηση ή όταν περπατάτε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.